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隆鼻手术,你做对了吗?

南充五星整形美容2020-03-18 07:10:42











隆鼻材料





首先从隆鼻材料来说,现在一般有硅胶、膨体、自体软骨以及注射用的玻尿酸。


1、假体隆鼻(又称硅胶隆鼻

硅胶隆鼻是前些年用的最多的,用硅胶是安全和效果很好的植入材料,经过实验室和临床实验,证明和人体组织相容性好,无毒无害,可塑性强,不致癌,万一有问题,可完整取出来休整、更换。即使不用了,还可使鼻形恢复原样,不会引起鼻背皮肤松弛。但是一定要经验丰富的医生才可能避免反复手术造成诸多不适 。


2、膨体隆鼻

  

近几年用的比较多的是膨体隆鼻,从医学角度讲膨体材料是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容最好,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。


与硅胶材料相比,膨体材料优势更为明显:




a膨体材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织,术后美观自然,很难察觉。

b膨体材料具有特殊的微孔结构,机体组织细胞及血管可长入其中,形成组织连接,如同自体组织一样完美。

c膨体材料不移动、不变形,与鼻体组织浑然一体,更不可能穿出皮肤。

d膨体材料无硅胶的“透明感”。

e膨体材料重量轻,无下坠感。





3、自体软骨隆鼻

  

纵观隆鼻手术的历史,在整形医学界,自体的软骨是公认的最为合理的隆鼻材料。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。

  

4、注射隆鼻 


除了填充隆鼻,还有一种方法是注射玻尿酸。现在注射隆鼻,用的最多的材料多是瑞蓝等,注射隆鼻的优点是可以立刻见效。




隆鼻手术方式




抛开注射隆鼻不说,从隆鼻手术式来说现在有单纯L型假体隆鼻、加耳软骨垫鼻尖的复合式假体隆鼻(又被称为鼻综合)和以自体软骨移植为核心的鼻综合整形三种。


1、单纯隆鼻


采用单一的L型假体整体植入鼻部来抬高鼻背和鼻尖的术式,该术式是目前部分医生和医院仍在采用的鼻整形手术。

用以抬高鼻梁甚至鼻尖的假体正好压在鼻翼软骨上面——这就是传统鼻整形的问题所在,这块软骨本身力量就弱,需要扶持、需要支撑、但是假体却来压迫它。所以,单纯隆鼻在一些条件较差的求美者(如短鼻、鼻孔外露、鼻尖过低等)身上实施,就会有并发症和后遗症较多的问题,比如出现“鸟嘴”畸形、假体移位下滑、假体外露、鼻畸形矫正不全等。


2、加耳软骨垫鼻尖的复合假体隆鼻


这是单纯隆鼻改良后的术式,在临床的应用和术后的随访中,很多医生慢慢发现了单纯隆鼻的最大弊端:假体容易顶鼻尖的皮肤,因而医生们会在假体上鼻尖的部位缝合一块耳软骨。


3、以自体软骨移植为核心的鼻综合


说个通俗易懂的解释可以叫它分段式隆鼻,基本上分两段,鼻梁区域和鼻头区域,首先鼻背只是放一小段柳叶形的假体(可以是硅胶,膨体或者自体肋软骨甚至自体真皮)。


然后是鼻头部分,再分两点,鼻小柱整形和鼻尖整形(有的还包括鼻翼的整形),鼻小柱最好采用自体鼻中隔软骨或肋软骨来前拉或者下推,最后鼻尖形状的修饰采用耳软骨。



在这里注意两点:

第一,假体会不会压坏鼻骨?不会!因为鼻骨是硬的。

第二,前面强调的现代鼻综合里面假体是柳叶形的。而不是一长段L型的,看一下鼻骨和上外侧软骨的位置基本上就是柳叶形假体置放的位置,但是一定不能放到鼻翼软骨上面。




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